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      中醫正骨
      發稿時間:2022-04-24

      正骨,中醫指用推、拽、按、捺等手法治療骨折、脫臼等疾病。正骨,為??泼?,是診治損傷的???,也是古代醫學“十三科”之一,亦有稱為傷科或骨傷科的。

      我科在正骨治療方面取得了很好的效果,正骨對象主要是外力作用所致的骨、關節和軟組織的損傷,但也包括同類原因引致的體內臟器損傷。

      分類:

      正骨主要分為骨折和脫位。骨折系指由于外傷或病理等原因致使骨質部分地或完全地斷裂的一種疾病,脫位就是相互接觸的骨頭(通常指關節)因受外力作用,使其脫離原位,不能再正常發揮作用。關節曾經受過傷的人,易發生脫位。

      治療措施

      整復:

      正骨就是運用熟練的手法,使移位的骨折端正確地復位并治療軟組織損傷的一種療術。

      直接暴力或間接暴力作用于肢體或軀干,使局部的骨骼發生骨折。由于該部受力大小,所持體位的不同及肌肉的收縮等,可造成各種類型的骨折,因骨折的類型不同,整復手法亦不同。施術越早越好。四肢骨折,宜于傷后半小時內進行。此時傷肢麻木,尚未發生嚴重水腫,患部張力小,疼痛輕微,是最佳正整時期。如果局部腫脹嚴重,或皮膚破裂等,需要經過適當治療,待腫脹消退,皮膚愈合,筋肉痙攣松懈后,再行手法整復。但要防止延誤治療,以免人為地造成陳舊性骨折。

      固定:

      正骨固定的目的,在于強化整復后的效果和局部的相對穩定,以加速骨折的愈合。

      正骨八法

      手摸心會:

      骨折整復前,醫者用手觸摸骨折部位,要求手法先輕后重,由淺入深,從遠到近,兩頭相對,確實了解骨折端在肢體內移位的具體方位,結合X線所片所顯示的骨折端移位情況,在頭腦在構成一個骨折移位的立體形象,以達到良好的治療效果。

      拔伸牽引:

      主要引用是克服肌肉拮抗力,矯正患肢的短縮移位,恢復肢體的長度。按照“欲合先離,離而復合”的原則,開始牽引時肢體先保持在原來的位置,沿肢體的縱軸,由遠近骨折段作對抗牽引。然后,再按整復的步驟改變肢體的方向,持續牽引。

      旋轉屈伸:

      主要矯正骨折斷端的旋轉及成角畸形,尤其適用于靠近關節部位的骨折。這種手法彌補了單純拔牽引的不足。

      提按端擠:

      主要用于糾正骨折之側方移位。側方移位可分為前后側(即上下側或掌背側)移位和內外側(左右側)移位。

      搖擺觸碰:

      這種手法主要適用于橫斷型及鋸齒型骨折。

      夾擠分骨:

      此手法適用于矯正兩骨并列部位骨折的側方移位。

      折頂回旋:

      肌肉發達的患者發生橫斷或鋸齒型骨折后,單靠牽引力量常不能完全矯正其重疊移位,可實施折頂法。

      按摩推拿:

      本手法適用于骨折復位后,起到調理骨折周圍軟組織的作用,可使扭轉曲折的肌肉、肌腱隨著骨折復位而舒展通達,這對關節附近的骨折尤為重要。操作時,手法要輕柔,按照肌肉、肌腱的走行方向由上而下順骨捋筋,達到散瘀舒筋的目的。


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